Kinder von Eltern mit einer Borderline-Persönlichkeitsstörung

Zusammenfassung

Kinder psychisch kranker Eltern haben ein erhöhtes Risiko, selbst eine psychische Störung zu entwickeln. Dabei spielen sowohl genetische, psychosoziale und familiäre Faktoren eine Rolle als auch die Verfügbarkeit bzw. Inanspruchnahme von Hilfesystemen. Eine besonders belastete Risikogruppe sind Kinder von Eltern mit einer Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS). Neben einer vergleichsweise hohen Heritabilität und psychosozialen Belastungsfaktoren wird auch eine dysfunktionale Eltern-Kind-Interaktion für die Entstehung der BPS mitverantwortlich gemacht. Eltern mit einer BPS haben häufig selbst negative Erfahrungen mit ihren Bezugspersonen erlebt, und es fehlt ihnen nicht selten ein positives Rollenmodell für einen wertschätzenden und liebevollen Umgang mit ihren Kindern. Angesichts des hohen Transmissionsrisikos sind präventive psychosoziale Unterstützungsangebote für Kinder und Familien mit psychisch erkrankten Eltern(teilen) besonders wichtig. Eine Intervention, die sich der Förderung der Erziehungskompetenz von Müttern mit BPS widmet, ist das Gruppentraining „Borderline und Mutter sein“. Unter Berücksichtigung störungsspezifischer Schwierigkeiten in der Mutter-Kind-Interaktion sollen dysfunktionale Erziehungsstrategien durch positive Erlebens- und Verhaltensmuster ersetzt werden. Neben der Entwicklung solcher spezifischen Hilfeangebote sind ein Ausbau und eine systematische Verzahnung der Hilfesysteme erforderlich. Dabei geht es um niedrige Zugangsschwellen, die Passgenauigkeit der Hilfen und die Durchlässigkeit zwischen Hilfeangeboten bei wechselnden Bedarfen.

Abstract

Children of parents with a mental disorder have an increased risk of developing a disorder themselves. Genetic, psychosocial and familial factors play a role as well as the availability and utilization of support systems. Children of parents with borderline personality disorder (BPD) are a particularly high-risk group. In addition to a comparably high heritability and psychosocial stress factors, a dysfunctional parent-child interaction is an etiologically relevant factor in the development of BPD. Parents with BPD often had negative experiences with their caregivers and it is not uncommon for them to lack a positive role model for a respectful and loving relationship with their children. In view of the high risk of transmission, preventive psychosocial offers of support for children and families with mentally ill parents are particularly important. One intervention for mothers with BPD promoting their parenting skills is the group training “Borderline and motherhood”. This training considers the disorder-specific difficulties in mother-child interaction and replaces dysfunctional parenting strategies with positive experience and behavior patterns. In addition to developing such specific interventions, an expansion and systematic interlocking of the support systems are necessary. These include a low-threshold access, the accurate fit of the support and the permeability between help offers with changing needs.