Summary
100 maturity-onset diabetics were kept under strict clinical supervision for 13 weeks, and the influence of a treatment with buformin or tolbutamide on several parameters was investigated. Beyond the effect of dietetic control as such, the following pharmaco-dynamic properties could be shown: — 1. buformin in a dosage of 3 × 100 mg/day leads to a significant increase of FFA and ketone bodies and to a decrease of cholesterol without an unequivocal effect on triglycerides; — 2. tolbutamide in a dosage of 1–2 g/day induces a slight, not significant decrease of FFA and ketone bodies without an unequivocal effect on cholesterol and triglycerides. — These results agree to a large extent with data in the literature. A remarkable and hitherto undescribed influence of biguanides on fat and ketone body metabolism was observed, which is best explained by the lowering of insulin levels.
Résumé
100 diabétiques d'âge mûr ont été gardés pendant 13 semaines sous contrôle clinique rigoureux, et on a étudié une série de paramètres sous l'influence d'un traitement avec le tolbutamide et la buformine. Mis à part l'effet du contrôle uniquement diététique, on peut admettre les propriétés pharmacodynamiques suivantes: — 1. La buformine, à la dose de 3 × 100 mg, provoque une augmentation significative des FFA et des corps cétoniques, une chute du cholestérol, sans action précise sur les triglycérides. — 2. Le tolbutamide, à la dose de 1 à 2 g, provoque une chute légère, non-significative des FFA et des corps cétoniques sans action précise sur le cholestérol et les triglycérides. — Ces résultats sont pour la plupart en accord avec les données de la littérature. Il faut noter l'influence exercée par les biguanides sur le métabolisme des acides gras et des corps cétoniques, fait non encore décrit jusqu'à maintenant; ceci peut s'expliquer avant tout par l'abaissement du taux d'insuline.
Zusammenfassung
100 Altersdiabetiker wurden über 13 Wochen in strenger klinischer Kontrolle gehalten und dabei eine Reihe von Parametern unter Einfluß einer Behandlung mit Tolbutamid und Buformin untersucht. Über den Effekt einer rein diätetischen Kontrolle hinaus ließen sich folgende pharmakodynamische Eigenschaften wahrscheinlich machen: — 1. Buformin bewirkt in einer Dosierung von 3 × 100 mg einen signifikanten Anstieg der FFS und Ketonkörper, einen Abfall des Cholesterins ohne deutliche Wirkung auf die Triglycéride. — 2. Tolbutamid bewirkt in einer Dosierung von 1 bis 2 g einen leichten, nicht signifikanten Abfall der FFS und der Ketonkörper ohne deutliche Wirkung auf das Cholesterin und die Triglycéride. — Diese Ergebnisse stehen zum großen Teil in Einklang mit den Daten der Literatur. Bemerkenswert erscheint der bisher noch nicht beschriebene Einfluß der Biguanide auf den Fettsäure- und Ketonkörperstoffwechsel, der wohl am ehesten durch die Senkung des Insulmspiegels erklärt werden kann.
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Wesentliche Teile dieser Publikation sind in Dissertationsarbeiten enthalten, die von K.H. und H.P. der Medizinischen Fakultät der Universität Göttingen vorgelegt wurden.
Frl. R. Wörner sind wir für die gewissenhafte und zuverlässige Durchführung einer großen Zahl von Lipid-analysen zu besonderem Dank verpflichtet.
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Kattermann, R., Appels, A., Hubrich, K. et al. Untersuchungen über die Wirkung von Diät, Tolbutamid und Buformin sowie deren Kombination auf Körpergewicht und verschiedene Stoffwechselgrößen bei Diabetikern. Diabetologia 4, 221–228 (1968). https://doi.org/10.1007/BF00430098
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