Zusammenfassung
Hintergrund
Die initiale Lagerung einer frakturierten unteren Extremität stellt ein relevantes Problem dar. Ziel dieser Studie war die Evaluation einer neuartigen Lagerungs- und Röntgenschiene (Andante®, ForMed) in der Notaufnahme und im Notfallröntgen.
Methoden
Zwischen 04/10 und 08/10 wurden alle Patienten im Fall einer Fraktur der unteren Extremität in die Studie eingeschlossen. Es wurde die Schmerzintensität (VAS) quantifiziert. Die Handhabung der Schiene wurde bei der Anfertigung der Röntgenbilder evaluiert und die Röntgenbildqualität wurde ausgewertet.
Ergebnisse
Die subjektive Schmerzempfindung nach VAS konnte signifikant verbessert werden (3,96±1,9 vs. 6,38±2,2 – p<0,001). Die Evaluation der Handhabung ergab auf einer Fünfpunkteskalsa 1,73±0,96 (1= sehr gut bis 5= schlecht). Die Bewertung der Röntgenqualität zeigte im Vergleich zur Kontrollgruppe keine Verbesserung, doch signifikant schlechtere Ergebnisse für Frakturen im Bereich des Sprunggelenkes (p<0,038).
Fazit
Die Andante®-Schiene ist ein geeignetes Hilfsmittel für eine standardisierte initiale Lagerung. Bei den Verletzten konnte eine Beschwerdereduktion erreicht werden. Das Anfertigen von Röntgenbildern ist mit der Schiene erleichtert. Für den gestellten Anspruch der Verbesserung der Röntgenbildqualität sind Nachbesserungen der Schiene hinsichtlich Fixierung der Extremität und der Röntgendurchlässigkeit zu fordern.
Abstract
Background
Fractures of the lower extremity are a common reason for presentation to an emergency room. The aim of this study was to evaluate a new immobilization and x-ray splint (Andante®, ForMed) in the emergency room.
Methods
From April 2010 to August 2010 all patients presenting with a fracture of the lower extremity were included in the study. Pain perception (visual analog scale; VAS) was measured before and after splint application. The handling of the splint during radiography was assessed and the quality of the diagnostic x-ray was evaluated.
Results
The study comprised 61 patients. Subjective pain perception was reduced significantly (3.96±1.9 vs. 6.38±2.2; p<0.001). The handling of the splint was graded at 1.73±0.96 (1, very good; 5, poor). There was no difference in the diagnostic quality of the x-rays between the Andante® and the control group; however, significantly poorer results were found for x-rays of ankle fractures (p<0.038).
Conclusion
The Andante® splint is a useful tool in the emergency room that combines simple handling and pain relief due to immobilization. However, the quality of the diagnostic x-rays was not better compared with the control group.
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Interessenkonflikt
Der korrespondierende Autor gibt für sich und seine Koautoren an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
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Kraus, T., Kirchhoff, C., Martetschläger, F. et al. Frakturen der unteren Extremität in der Notaufnahme. Med Klin Intensivmed Notfmed 108, 139–143 (2013). https://doi.org/10.1007/s00063-013-0225-3
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00063-013-0225-3