Mehr Patientensicherheit durch freiwilliges intensivmedizinisches „Peer Review“

Zusammenfassung

Die Intensivstation gehört im Krankenhaus zu den Bereichen mit der höchsten Prozess- und Kommunikationsdichte. Fehler können hier von besonderer Bedeutung und Tragweite sein. Daher ist in diesem Hochrisikobereich ein funktionierendes Qualitäts- und Risikomanagement ein wichtiger Bestandteil der Behandlung von schwerstkranken Patienten. Ein Verfahren zur Förderung von Qualität und Sicherheit in der Patientenversorgung auf Intensivstationen, das in den letzten Jahren immer mehr Verbreitung findet, ist das freiwillige intensivmedizinische Peer Review. Darunter versteht man einen Besuch unter Kollegen, bei dem auf der Intensivstation freiwillig und strukturiert Fragen zur Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität erörtert werden. Gemeinsam mit verschiedenen Fachgesellschaften haben die Landesärztekammern und die Bundesärztekammer ein solches Peer-Review-Verfahren als Instrument zur Verbesserung der medizinisch-pflegerischen Behandlungsqualität entwickelt und standardisiert. Es geht dabei allen Beteiligten um die nachhaltige Qualitätsverbesserung in der Intensivmedizin. Das Verfahren kann die Motivation aller beteiligten Professionen erhöhen. Dies steigert die Nachhaltigkeit der angestrebten Veränderungen und bahnt den Weg zu einer gelebten Qualitäts- und Sicherheitskultur.

Abstract

The intensive care unit (ICU) is one area of the hospital in which processes and communication are of primary importance. Errors in intensive care units can lead to serious adverse events with significant consequences for patients. Therefore quality and risk-management are important measures when treating critically ill patients. A pragmatic approach to support quality and safety in intensive care is peer review. This approach has gained significant acceptance over the past years. It consists of mutual visits by colleagues who conduct standardised peer reviews. These reviews focus on the systematic evaluation of the quality of an ICU’s structure, its processes and outcome. Together with different associations, the State Chambers of Physicians and the German Medical Association have developed peer review as a standardized tool for quality improvement. The common goal of all stakeholders is the continuous and sustainable improvement in intensive care with peer reviews significantly increasing and improving communication between professions and disciplines. Peer reviews secure the sustainability of planned change processes and consequently lead the way to an improved culture of quality and safety.