Vergiftung mit Alkylphosphat (Dimethoat) in suizidaler Absicht

Zusammenfassung

Die weitverbreitete Verwendung von Organophosphaten als Insektizide geht einher mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit von Vergiftungen mit diesen Substanzen. Obwohl Vergiftungen durch berufliche Exposition oder versehentliche Aufnahme erfolgen können, ist in den meisten Fällen eine suizidale Intention zu erkennen. Besonders in den Entwicklungsländern ist eine hohe Inzidenz der Morbidität und Mortalität in dieser Ursache zu finden.

Die Organophosphate werden als Insektizide eingesetzt, da sie die Acetylcholinesterase von Insekten inhibieren. Derselbe Mechanismus erklärt die akute Toxizität beim Menschen und ist charakterisiert durch Zeichen einer cholinergen Überstimulation.

Die vorliegende Fallbeschreibung soll das Vorgehen der Versorgung eines Patienten mit einer Organophosphatvergiftung aufzeigen, die Zusammenhänge zwischen der verwendeten Substanz und dem klinischen Erscheinungsbild darstellen und mögliche Therapieansätze aufzeigen.

Abstract

The widespread use of organophosphates as insecticides has increased the likelihood of poisoning with these compounds. Although poisoning can result from occupational exposure or accidental ingestion, in most cases there is suicidal intent, especially in developing countries where the highest incidence of morbidity and mortality from this cause occurs.

Several organophosphates are used as insecticides because they inhibit the acetylcholinesterase of insects. The same mechanism accounts for acute toxicity in humans and it is characterized by signs of cholinergic overstimulation.

The presented case describes the management of treatment of a patient with organophosphate poisoning.