Zusammenfassung
Diprafenon ist eine neue antiarrhythmisch wirksame Substanz, die chemisch mit dem Propafenonhydrochlorid verwandt ist. Im Unterschied zu Propafenon ist die Aminogruppe mit einem Dimethylprophylrest statt einem N-Prophylrest verbunden (Abb. 1). In in-vitro-Untersuchun-gen am Papillarmuskel des Meerschweinchens zeigte Diprafenon eine um den Faktor 2 größere Affinität für Rezeptoren des schnellen Natriumkanals als Propafenon (9). In tierexperimentellen Untersuchungen bewirkte Diprafenon eine Verlangsamung der Erregungsleitung im Bereich des AV-Knotens sowie des spezifischen ventrikulären Leitungssystems. Diprafenon war- bezogen auf die jeweilige Dosis — doppelt so wirksam wie Propafenon im Hinblick auf die Wirkung auf die AV-Leitung, die ventrikuläre Refraktärzeit und die ventrikuläre Flimmerschwelle, während hämodynamische Effekte im therapeutischen Dosisbereich nur geringfügige Unterschiede zeigten (6). — Nach diesen Untersuchungen erscheint es möglich, daß Diprafenon bei gleicher Nebenwirkungsrate wie Propafenon eine ausgeprägtere antiarrhythmische Wirkung entfalten könnte. Erste Untersuchungen bei Patienten mit bisher therapierefraktärer ventrikulärer Extra-systolie zeigten eine gute therapeutische Wirksamkeit von Diprafenon (7). Wir untersuchten die elektrophysiologischen Effekte von Diprafenon bei Patienten mit paroxysmaler supraventrikulärer Tachykardie und bei Patienten mit rezidivierender Kammertachykardie.
mit Unterstützung der Deutschen Forschungsgemeinschaft
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© 1990 Dr. Dietrich Steinkopff Verlag, GmbH & Co. KG, Darmstadt
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Manz, M., Beermann, J., Lüderitz, B. (1990). Diprafenon: Elektrophysiologische Befunde bei paroxysmaler supraventrikulärer und ventrikulärer Tachykardie*. In: Bender, F., Gülker, H. (eds) Neue Aspekte in der Therapie mit Antiarrhythmika. Steinkopff. https://doi.org/10.1007/978-3-642-85392-0_12
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