Verhalten in der Schwangerschaft

Zusammenfassung

Da mütterliche Aktivitäten oder der Konsum von Nahrungs- und Genußmitteln in der Schwangerschaft den Schwangerschaftsverlauf und die Entwicklung des Kindes in utero beeinflussen können, gehört es zu den wichtigen ärztlichen Aufgaben, Frauen mit Kinderwunsch und Schwangere richtig zu beraten. Diese Beratung beruht auf der Kenntnis der beobachteten Zusammenhänge zwischen dem Verhalten, dessen eventuellem Einfluß auf die Schwangerschaft und der gesicherten oder vermuteten Pathogenese.

Die schützende Funktion einer plazentaren Barriere für Substanzen, die die Frau konsumiert, ist in der Vergangenheit lange überschätzt worden. Nahezu alle Substanzen erreichen das Kind und liegen dort u. U. in höheren Konzentrationen oder schädigender Form vor. Ist die Beratung zum Verzicht oder zur Reduktion des Konsums aufgrund mütterlicher psychischer oder physischer Abhängigkeit nicht möglich, dann ist die Bedeutung der psychologisch einfühlsamen Betreuung unter Vermeidung einer Verstärkung von Schuldgefühlen, die Notwendigkeit der besonderen Erfahrung des ärztlichen Beraters sowie die Einbindung der ärztlichen Betreuung in ein Betreuungskonzept mit Beteiligung von Sozialdiensten, Ernährungs- und Drogenberatungsstellen besonders zu betonen.

Da die moderne Frauengeneration heute in der Regel nicht bereit ist, für die Dauer einer Schwangerschaft gewohnte Freizeitaktivitäten aufzugeben, ärztlicherseits aber erwiesen ist, daß dies auch mit Nachteilen erkauft sein kann, gilt es für die Beratung, die Grenzen der körperlichen Belastbarkeit in der Schwangerschaft aufzuzeigen. In der Frühschwangerschaft, wenn die natürlichen Grenzen der mütterlichen Belastbarkeit noch nicht erreicht sind, ist dies besonders wichtig. Gleiches gilt für die körperliche Belastung durch Berufsarbeit sowie für weitere Risiken bei beruflicher Exposition in der Schwangerschaft. In diesem Zusammenhang ist auf die Schutzvorschriften für Mutter und Kind hinzuweisen.