Dienstleistungsproduktion bei der Demenzversorgung: Eine Auseinandersetzung mit unterschiedlichen Rollen eines „Teamproduktionsphänomens“

Zusammenfassung

Chronische und altersabhängige Krankheiten dominieren zusehends die Versorgungssituation in post-industrialisierten Gesundheitssystemen. Damit gewinnen Versorgungskonzepte an Relevanz, die sich einer Patientenorientierung bzw. einer Klientenorientierung und nicht einer Akteursorientierung verschreiben. Demenzielle Erkrankungen, die sowohl Betreuungs- als auch Pflegeerfordernisse verknüpfen und in ihrer Natur eine Stadien bezogene „Teamproduktion“ zur Folge haben, stellen die Gesundheitsakteure vor vielfältige Herausforderungen. Der Beitrag versucht demenzielle Versorgung in eine Dienstleistungsterminologie einzuordnen und dabei sowohl die unterschiedlichen Integrationsrollen des „externen Faktors“ Patient als auch die prozessorientierten Notwendigkeiten ineinandergreifender Pflegeakteure als Teamproduktion zu beleuchten. Hier treffen institutionell-organisatorische Notwendigkeiten auf adäquate Anreiz- und Steuerungsmodelle. Letztendlich stehen demenzielle Erkrankungen Pate für die Notwendigkeit neuer Formen der medizinisch-pflegerischen Arbeitsteilung im Sinne von Care- oder Case-Management im Lichte klienten- oder patientenorientierter Versorgung.