Die steigende Anzahl von Operationen – eine ökonomische Betrachtungsweise

Zusammenfassung

„Deutschland ist eine Hochburg für operative Eingriffe am Bewegungsapparat“ (Demuth und Berg, Operation: Das Geschäft mit der Krankheit (German Edition). tredition, Hamburg, 2019). „In kaum einem anderen Land wird so viel operiert wie in Deutschland“ (dpa, Wende bei Zahl der Operationen im Südwesten. Abgerufen am 22.08.2020 von https://www.kma-online.de/aktuelles/medizin/detail/wende-bei-zahl-der-operationen-im-suedwesten-a-28407, 2014).

Sieht man sich die statistischen Zahlen hinter diesen Aussagen an, erkennt man, dass sie nicht sinnlos sind. Denn laut dem Statistischen Bundesamt wurden im Berichtsjahr 2018 insgesamt 61,3 Millionen (im Vorjahr noch 60 Mio.) Operationen und medizinische Prozeduren (nichtoperative therapeutische Maßnahmen, bildgebende Diagnostik, diagnostische Maßnahmen, ergänzende Maßnahmen) durchgeführt. 16,9 Millionen dieser Patienten wurden operiert.

Etwa 4,7 Millionen (2015: 4,6 Mio.) Patienten wurden im Jahr 2018 an den Bewegungsorganen operiert – Tendenz steigend. Vor allem Operationen an der Wirbelsäule waren mit einer Anzahl von 827.103 äußerst beliebt (Spindler, Fallpauschalenbezogene Krankenhausstatistik: Diagnosen und Prozeduren der Krankenhauspatienten auf Basis der Daten nach § 21 Krankenhausentgeltgesetz. In Klauber J, Geraedts M, Friedrich J, Wasem J (Hrsg), Krankenhaus-Report 2018. Schattauer, Stuttgart, S 407–433, 2018, S. 306 f.). Die Zahl der Wirbelsäulen-OPs hat sich zwischen 2005 und 2011 verdoppelt. Von 2007 bis 2015 hat sie sich sogar um 71 Prozent von 452.000 auf 772.000 erhöht (Volbracht et al., Rückenoperationen – Der Wohnort bestimmt, ob Patienten ins Krankenhaus kommen, konservativ behandelt oder operiert werden. Spotlight Gesundheit. Zugegriffen am 23.08.2020 von https://www.bertelsmann-stiftung.de/fileadmin/files/BSt/Publikationen/GrauePublikationen/VV_SpotGes_Rueckenoperation_dt_final.pdf, 2017, S. 2).

Der drastische Anstieg der Rücken- und Wirbelsäulenoperationen stellt nur ein Beispiel von vielen dar. Dieses Kapitel soll u. a. dazu dienen, die Beweggründe für die Einführung eines Rechts auf Zweitmeinung bei mengenanfälligen Eingriffen zu verdeutlichen.