Zusammenfassung
Bei 224 Patienten mit laparoskopisch und leberbioptisch gesicherter chronisch-aktiver Hepatitis (CAH) verschiedener Schweregrade wurden im Blut bzw. Plasma Ammoniak, freie Phenole und Indikan und im Harn die Ausscheidung an Harnstoff-N unter Standard-Diät meist im Rahmen von längeren Verlaufsuntersuchungen bestimmt.
Dabei zeigte sich eine signifikante Zunahme aller drei toxischer Eiweißmetaboliten parallel zur Zunahme der entzündlichen Aktivität und der portalen Hypertension. Bei klinischer und morphologischer Besserung der CAH kam es auch zu einer signifikanten Abnahme von Ammoniak, Phenolen und Indikan im Blut, während sie bei Übergang in eine portale Hypertension deutlich zunahmen. Durch Lactulose, Bifidum-Milch und ammoniaksenkende Aminosäuren ließen sich sowohl psychische Veränderungen wie Depressionen und Aggressionen als auch toxische Eiweißmetaboliten im Blut günstig beeinflussen.
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References
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Müting, D., Winter, G., Kalk, J.F., Fischer, R. (1986). Decreased Detoxification Capacity of the Liver in Chronic Active Hepatitis (Observations in 224 patients). In: Brölsch, C.E., Zelder, O. (eds) Experimental and Clinical Hepatology. Springer, Dordrecht. https://doi.org/10.1007/978-94-009-4151-9_9
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