Skip to main content
SpringerLink
Log in

Jonge kinderen met constitutioneel eczeem: koemelkvrij dieet?

  • Artikel
  • Published:
Bijblijven

Samenvatting

In de eerstelijnsgezondheidszorg wordt bij jonge kinderen met constitutioneel eczeem nogal eens een koemelkvrij dieet geadviseerd, vooral wanneer met serologisch onderzoek specifiek IgE is aangetoond. Uit onderzoek is echter gebleken dat een positieve serologie slechts een geringe positief voorspellende waarde heeft voor een verergering van eczeem door provocatie met koemelk. Datzelfde geldt voor een positieve heteroanamnese en huidpriktests. Het is aannemelijk dat slechts een gering aantal patiënten met constitutioneel eczeem baat zal hebben bij een koemelkvrij dieet.

Er is consensus dat allergologisch onderzoek bij constitutioneel eczeem alleen geïndiceerd is wanneer het om een ernstig eczeem gaat, dat onvoldoende reageert op lokale steroïden. Dit onderzoek vindt bij voorkeur in de tweede lijn plaats en bestaat indien mogelijk uit een dubbelblind opgezette koemelkprovocatie.

Allergologisch onderzoek en eliminatie-provocatieprocedures kunnen in de huisartsenpraktijk wel zinvol zijn bij acute allergische verschijnselen zoals urticaria, angio-oedeem, benauwdheid, braken, diarree of darmkrampjes.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Literatuur

  1. Illi S, Von Mutius E, Lau S, Nickel R, Gruber C, Niggemann B, et al. The natural course of atopic dermatitis from birth to age 7 and the association with asthma. J Allergy Clin Immunol 2004;113:925-31.

    Google Scholar 

  2. Sporik R, Hill DJ, Hosking CS. Specificity of allergen skin testing in predicting positive food challenges to milk, egg and peanut in children. Clin Exp Allergy 2000;30:1540-6.

    Google Scholar 

  3. Roehr CC, Reibel S, Ziegert M, Sommerfeld C, Wahn U, Niggemann B. Atopy patch tests, together with determination of specific IgE levels, reduce the need for oral food challenges in children with atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol 2001;107:548-53.

    Google Scholar 

  4. Breuer K, Heratizadeh A, Wulf A, Baumann U, Constien A, Tetau D, et al. Late eczematous reactions to food in children with atopic dermatitis. Clin Exp Allergy 2004;34:817-21.

    Google Scholar 

  5. Høst A, Andrae S, Charkin S, Diaz-Vazquez C, Dreborg S, Eigenmann PA, et al. Allergy testing in children: Why, who, when and how? Allergy 2003;58:559-69.

    Google Scholar 

  6. Niggemann B, Binder C, Dupont C, Hadji S, Arvola T, Isolauri E. Prospective, controlled, multi-center study on the effect of an amino-acid-based formula in infants with cow’s milk allergy/intolerance and atopic dermatitis. Pediatr Allergy Immunol 2001;12:78-82.

    Google Scholar 

  7. Taïeb A. Allergy workup: when and how for the child with atopic dermatitis? Acta Derm Venereol Suppl (Stockh) 2005;(215):16-20.

  8. Kwaliteitsinstituut voor de Gezondheidszorg CBO. Richtlijn constitutioneel eczeem. Alphen a/d Rijn: Van Zuiden Communications: 2007. http://www.cbo.nl/product/richtlijnen/folder20021023121843/rl_eczeem_2007.pdf/view, geraadpleegd maart 2007.

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. www.bsl.nl/shop/bijblijven-0168-9428.html

    R. A. Tupker

Authors
  1. R. A. Tupker
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Additional information

dermatoloog Afdeling Dermatologie, St. Antonius Ziekenhuis, Nieuwegein.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Tupker, R.A. Jonge kinderen met constitutioneel eczeem: koemelkvrij dieet?. BIJB 23, 29–33 (2007). https://doi.org/10.1007/BF03087546

Download citation

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF03087546

Search

Navigation