Les consultations d’annonce : faut-il une approche particulière pour la situation métastatique ? Approche du psycho-oncologue

Résumé

L’importance des moments d’annonce de « mauvaises nouvelles » est pleinement reconnue dans le soin en cancérologie mais la spécificité de la situation métastatique reste moins étudiée et « standardisée » qu’aux étapes initiales de la maladie. Si l’on s’attache à envisager le cas d’une récidive locale ou métastatique dans les cancers du sein, il s’inscrit le plus souvent dans une relation soignante déjà établie et ainsi participe surtout de la « singularité » de chacun des acteurs impliqués, soignants et soignée. Enfin, dans un contexte où les protocoles de traitements peuvent être plus difficilement argumentés par les résultats d’essais cliniques, les enjeux de l’engagement confiant du patient et de la conviction du soignant occupent bien vite une place décisive !