Beurteilung des Entwicklungsstands

Zusammenfassung

In der pädiatrischen Praxis ist man immer wieder mit Phänomenen konfrontiert, die die Frage aufwerfen, ob die geistige Entwicklung des Kindes normal verläuft oder nicht. Natürlich wollen Eltern gerne wissen, ob ihr Kind normal ist oder nicht, um so mehr, wenn sie bereits ein geistig oder körperlich behindertes Kind haben oder wenn sie befürchten müssen, daß z.B. eine Virusinfektion während der Schwangerschaft oder eine Plazentainsuffizienz sich schädlich auf den Fetus ausgewirkt haben könnten. Ein merkwürdiger Gesichtsausdruck oder Besonderheiten in Form oder Größe des Kopfes können Anlaß zu der Befürchtung geben, das Kind sei geistig behindert. Das Phänomen, das wohl am häufigsten zu solchen Befürchtungen führt, sind Entwicklungsverzögerungen in einem bestimmten Teilbereich wie Laufen- und Sprechenlernen oder Darm- und Blasenkontrolle. Eine Beurteilung des Entwicklungsstands ist besonders wichtig, wenn das Kind an Epilepsie oder anderen Funktionsstörungen wie Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose) leidet. Ist ein Kind ungewöhnlich aufsässig und unkooperativ, sollte man es einem Intelligenztest unterziehen, um eine evtl. zugrundeliegende Minderbegabung aufzudecken. Wenn ein Kind auf seine Adoptionseignung hin untersucht wird, ist es besonders wichtig, daß der Arzt sich ein Urteil über den Geisteszustand des Kindes bilden kann, denn es hat tragische Folgen, wenn sich später herausstellen sollte, daß es geistig behindert ist. Wird das Kind nur aufgrund des äußeren Eindrucks als minderbegabt eingestuft, ohne daß der Befund durch eine sorgfältige Entwicklungsbeurteilung verifiziert ist, dann hat das Kind darunter zu leiden, da es dann mit großer Wahrscheinlichkeit nicht mehr für eine Adoption in Frage kommt und in ein Heim eingewiesen wird. Allzu häufig aber kommt es zur Adoption, ohne daß man sich überhaupt mit dem Entwicklungsstand des Säuglings befaßt hätte. Minderbegabung wird leider viel zu leichtfertig und oft fälschlich diagnostiziert — eine Fehldiagnose, die bei den Betroffenen viel Kummer und Leid auslöst.