Der Blick voraus: Verlauf und Prognose

Zusammenfassung

Über den Krankheitsverlauf bei Jugendlichen mit einer Borderline Persönlichkeitsstörung (entsprechend den Kriterien der ICD-10) zeigen die wenigen vorliegenden Studien (Bernstein et al. 199; Garnet et al. 1994; Mattanah et al. 1995; Meijer et al. 1998), dass erste Verhaltensauffälligkeiten im Alter von 10–14 Jahren auftreten. Erwachsene Patienten mit einer Borderline-Persönlichkeitsstörung berichten ebenfalls über erste Verhaltensauffälligkeiten im Alter zwischen 10 und 14 Jahren. Weiterhin wird bei ca. 91 % der Fälle über einen Missbrauch in der Kindheit oder Jugend berichtet (Zanarini et al. 1997). Die vorliegenden Untersuchungen lassen eine Vielzahl von wichtigen Fragestellungen unbeantwortet. Hervorzuheben ist dabei insbesondere, dass es sich mit Ausnahme der Studie von Bernstein et al. (1993) um klinische Studien handelt. Durch selektive klinische Stichproben und die Einbeziehung von behandelten Patienten werden verschiedene Probleme hinsichtlich der Generalisierbarkeit und der Interpretation der Ergebnisse aufgeworfen: