Skip to main content

Pathogenese der humoralen Änderungen beim Endotoxinschock

  • Chapter
Intensivtherapie beim septischen Schock

Zusammenfassung

In der Frühphase des Endotoxinschocks, im Tierexperiment also in den ersten 15–30 min, dominieren hämodynamische Veränderungen sowie Herzrhythmusstörungen [1–4]. In der Spätphase des Endotoxinschocks gewinnen dann Veränderungen der Hämostase und des Stoffwechsels stärker an Bedeutung und sind entscheidend für den Ausgang des Schocks [5–10]. Sicherlich müssen zum Verständnis der Pathogenese die Veränderungen der Hämodynamik, der Hämostase und des Stoffwechsels als ein komplexes Geschehen aufgefaßt werden, das durch Zusammenspiel und gegenseitige Beeinflussung dieser Faktoren zum Tragen kommt [11].

Mit Unterstützung der Deutschen Forschungsgemeinschaft, Bad Godesberg.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Chapter
USD 29.95
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
eBook
USD 54.99
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
Softcover Book
USD 69.99
Price excludes VAT (USA)
  • Compact, lightweight edition
  • Dispatched in 3 to 5 business days
  • Free shipping worldwide - see info

Tax calculation will be finalised at checkout

Purchases are for personal use only

Institutional subscriptions

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. Chien, S., Chang, C., Dellenback, R. J., Usami, S., Gregersen, M. I.: Hemodynamic changes in endotoxin shock. Amer. J. Physiol. 210, 1401 (1966).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  2. Gilbert, R. P.: Endotoxin shock in the primate. Proc. Soc. exp. Biol. (N. Y.) 111, 328 (1962).

    CAS  Google Scholar 

  3. Hinshaw, L. B., Jordan, M. M., Vick, J. A.: Histamine release and endotoxin shock in the primate. J. clin. Invest. 40, 1631 (1961).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  4. Heinrich, F., Mentel, I.: Endotoxineinwirkungen auf das Elektrokardiogramm des Kaninchens. Klin. Wschr. 46, 671 (1968).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  5. Martin, D. S., Cassisi, N. J., Pickens, J. L.: Endotoxin shock: a collective review. Rev. Surg. 22, 311 (1965).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  6. Waisbren, B. A.: Gram-negative shock and endotoxin shock. Amer. J. Med. 36, 819 (1964).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  7. Lasch, H. G., Heene, D. L., Huth, K., Sandritter, W.: Pathophysiology, clinical manifestations and therapy of consumption-coagulopathy („Ver-brauchskoagulopathie“). Amer. J. Cardiol. 20, 381 (1967).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  8. Neuhof, H., Huth, K., Lasch, H. G.: Zur Klinik des Endotoxinschocks. Z. prakt. Anästh. Wiederbeleb. 4, 78 (1969).

    Google Scholar 

  9. McKay, D. G.: Disseminated Intravascular Coagulation. An Intermediary Mechanism of Disease. New York: Hoeber 1964, pp. 335.

    Google Scholar 

  10. Lasch, H. G.: Blutgerinnung im Schock. Abhdlg. Vllth Internat. Congr. Intern. Med. Stuttgart: Thieme 1963, Vol. I, pp. 447.

    Google Scholar 

  11. Lasch, H.-G.: Zur Pathophysiologie des Endotoxinschocks. In: J. Zander: Septischer Abort und bakterieller Schock. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1968, pp. 29.

    Google Scholar 

  12. Davis, R. B., Meeker, W. R., McQuarrie, D. G.: Immediate effects of intravenous endotoxin on serotonin concentrations and blood platelets. Circulat. Res. 8, 234 (1960).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  13. McKay, D. G., Shapiro, S. S.: Alterations in the blood coagulation system induced by bacterial endotoxin. I. In vivo (generalized Shwartzman reaction). J. exp. Med. 107, 353 (1958).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  14. McKay, D. G., Margaretten, W., Csavossy, I.: An electron microscope study of the effects of bacterial endotoxin on the blood-vascular system. Lab. Invest. 15, 1815 (1966).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  15. Farrar, W. E., Corwin, L. M.: The essential role of the liver in detoxification of endotoxin. Ann. N.Y. Acad. Sci. 133, 668 (1966).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  16. Rutenburg, S., Rutenburg, A., Smith, E., Fine, J.: Detoxification of endotoxin by spleen. Ann. N.Y. Acad. Sci. 133, 663 (1966).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  17. Weber, E., Malessa, S., Lasch, H.-G.: Veränderungen der freien Throm-bocytennucleotide beim generalisierten Sanarelli-Shwartzman-Phänomen, Thrombos. Diathes. haemorrh. (Stuttg.) 9, 304 (1963).

    CAS  Google Scholar 

  18. Horowitz, H. I., Des Prez, R. M., Hook, E. W.: Effects of bacterial endotoxin on rabbit platelets. II. Enhancement of platelet factor 3 activity in vitro and in vivo. J. exp. Med. 116, 619 (1962).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  19. Horowitz, H. I., Des Prez, R. M., Hook, E. W.: The effect of bacterial endotoxins on blood coagulation. Hémostase 4, 43 (1964).

    Google Scholar 

  20. Lipinski, B., Worowski, K., Jeljaszewicz, J., Niewiarowski, S., Rejniak, L.: Participation of soluble fibrin monomer complexes and platelet factor 4 in the generalized Shwartzman reaction. Thrombos. Diathes. haemorrh. (Stuttg.) 20, 285 (1968).

    CAS  Google Scholar 

  21. Hawiger, J., Collins, R. D., Horn, R. G.: Precipitation of soluble fibrin monomer complexes by lysosomal protein fraction of polymorphonuclear leukocytes. Proc. Soc. exp. Biol. (N.Y.) 131, 349 (1969).

    CAS  Google Scholar 

  22. Horn, R. G., Collins, R. D.: Studies on the pathogenesis of the generalized Shwartzman reaction. The role of granulocytes. Lab. Invest. 18, 101 (1968).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  23. Müller-Berghaus, G., Goldfinger, D., Margaretten, W., McKay, D. G.: Platelet factor 3 and the generalized Shwartzman reaction. Thrombos. Diathes. haemorrh. 18, (Stuttg.) 726 (1967).

    Google Scholar 

  24. McKay, D. G., Margaretten, W., Phillips, L. L.: The role of the leukocyte in the generalized Shwartzman reaction. Lab. Invest. 16, 511 (1967).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  25. McKay, D. G., Müller-Berghaus, G., Cruse, V.: Activation of Hageman factor by ellagic acid and the generalized Shwartzman reaction. Amer. J. Path. 54, 393 (1969).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  26. Müller-Berghaus, G., Schneberger, R.: Consumption of Hageman Factor in the generalized Shwartzman reaction. In Vorbereitung.

    Google Scholar 

  27. Urbaschek, B.: Zur Frage des Wirkungsmechanismus bakterieller Endo-toxine und seiner Beeinflussung. Habil.-Schrift, Heidelberg 1967.

    Google Scholar 

  28. McGrath, J. M., Stewart, G. J.: The effects of endotoxin on vascular endothelium. J. exp. Med. 129, 833 (1969).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  29. Müller-Berghaus, G., Lasch, H.-G.: Untersuchungen über Beziehungen zwischen Gefäß- und Gerinnungsfaktoren beim Sanarelli-Shwartzman-Phä-nomen. Thrombos. Diathes. haemorrh. (Stuttg.) 9, 335 (1963).

    Google Scholar 

  30. Bouvier, C. A.: Diskussionsbeitrag auf der 13. Tag. Arbeitsgemeinsch. Blutger. Deidesheim, 1969.

    Google Scholar 

  31. Huth, K.: Über das Verhalten der Serumlipide bei der experimentellen Verbrauchskoagulopathie. Habil.-Schrift, Gießen 1967.

    Google Scholar 

  32. Kun, E., Miller, C. P.: Effect of bacterial endotoxins on carbohydrate metabolism of rabbits. Proc. Soc. exp. Biol. (N.Y.) 67, 221 (1948).

    CAS  Google Scholar 

  33. Göing, H., Kaiser, P.: Aufbau und Wirkungsweise bakterieller Endo-toxine. Ergebn. Mikrobiol. 39, 243 (1966).

    Google Scholar 

  34. Shoemaker, W. C.: Shock. Chemistry, Physiology and Therapy. Springfield (Ill.) USA: Thomas.

    Google Scholar 

  35. Huth, K., Karliczek, G.: Die Endotoxin-induzierte Hyperlipämie des Kaninchens. Verhdlg. 24. Tag. Dtsch. Ges. Verdauungs- und Stoffwechselkr., Hamburg, 1967. Stuttgart: Thieme 1968, pp. 372.

    Google Scholar 

  36. Carlson, L. A., Boberg, J., Höstedt, B.: Some physiological and clinical implications of lipid mobilisation from adipose tissue. Handbook of Physiology 1965, Sect. 5 “Adipose tissue”. Ed.: A. E. Renold, G. F. Cahill, Chapt. 63, 625.

    Google Scholar 

  37. Wong, T.-C.: A study on the generalized Shwartzman reaction in pregnant rats induced by bacterial endotoxin. Amer. J. Obstet. Gynec. 84, 786 (1962)

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  38. Müller-Berghaus, G., McKay, D. G.: Prevention of the generalized Shwartzman reaction in pregnant rats by α-adrenergic blocking agents. Lab. Invest. 17, 276 (1967).

    PubMed  Google Scholar 

  39. Margaretten, W., Elting, J., Rothenberg, J., McKay, D. G.: Experimental adrenal hemorrhage in the generalized Shwartzman reaction. Lab. Invest. 14, 687 (1965).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  40. Lee, L.: Reticuloendothelial clearance of circulating fibrin in the pathogenesis of the generalized Shwartzman reaction. J. exp. Med. 115, 1065 (1962).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  41. Beller, F. K.: Endotoxin effects related to disseminated intravascular coagulation. 17th Annual Symp. on Blood. Detroit, 1969.

    Google Scholar 

  42. Graeff, H., Mitchell, P. S., Beller, F. K.: Fibrinolytic enzyme system of the kidney related to renal function after infusion of endotoxin in rabbits. Lab. Invest. 19, 169 (1968).

    CAS  Google Scholar 

  43. Margaretten, W., Zunker, H. O., McKay, D. G.: Production of the generalized Shwartzman reaction in pregnant rats by intravenous infusion of thombin. Lab. Invest. 13, 552 (1964).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  44. Condie, R. M., Hong, C. Y., Good, R. A.: Reversal of the lesions of the generalized Shwartzman phenomenon by treatment of rabbits with streptokinase. J. Lab. clin. Med. 50, 803 (1957).

    Google Scholar 

  45. Lasch, H.-G., Rodríguez-Erdmann, F., Westenhöfer, D.: Der Einfluß der Fibrinolyse auf den Verlauf des Sanarelli-Shwartzman-Phänomens. Proc. 8th Congr. Europ. Soc. Haemat., Wien 1961, p. 469.

    Google Scholar 

  46. Lasch, H.-G., Mechelke, K., Nusser, E., Daoud, F.: Der Einfluß der Fibrinolyse auf den Verlauf des hämorrhagischen Schocks. Klin. Wschr. 39, 1137 (1961).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Editor information

F. W. Ahnefeld M. Halmágyi

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 1970 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

About this chapter

Cite this chapter

Müller-Berghaus, G. (1970). Pathogenese der humoralen Änderungen beim Endotoxinschock. In: Ahnefeld, F.W., Halmágyi, M. (eds) Intensivtherapie beim septischen Schock. Anaesthesiology and Resuscitation / Anaesthesiologie und Wiederbelebung / Anesthésiologie et Réanimation, vol 50. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-46240-5_2

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-46240-5_2

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-540-05048-3

  • Online ISBN: 978-3-642-46240-5

  • eBook Packages: Springer Book Archive

Publish with us

Policies and ethics