Zusammenfassung
Bei der Leberzirrhose kommt es in der Folge des steigenden Pfortaderdruckes zur Ausbildung von Kollateralen. Dabei bleibt in der Regel ein hepatopetaler Fluß in der Pfortader erhalten. Dies gilt auch für den häufigen Shunt über die Umbilicalbzw. Paraumbilicalvene zu den epigastrischen Venen (Cruveilhier-von Baumgarten-Syndrom), der mit der konventiellen Sonographie zuverlässig nachzuweisen ist. Angiographische Studien und Einzelfallberichte haben aber auch gezeigt, daß es bei einigen Patienten zur Ausbildung von porto-cavalen, mesenterico-cavalen oder spleno-renalen Shunts kommen kann [1, 2]. Unklar ist die Häufigkeit und klinische Bedeutung dieser Shunts bei Leberzirrhose Patienten. Heute steht mit der Farbdopplersonographie eine ideale nicht invasive Methode zum Nachweis abnormaler Gefäßverbindungen zur Verfügung [3, 4].
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Literatur
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Gebel M, Wagner S, Schmidt FW (1991) Detection of complex non-surgical shunts by color flow in advanced liver cirrhosis. J Ultrasound Med 10 Suppl 71
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Gebel, M., Wagner, S., Müller, R., Manns, M. (1992). Wert der Farbdopplersonographie zur Aufdeckung spontaner portosystemischer Shunts bei der fortgeschrittenen Leberzirrhose. In: Anderegg, A., Despland, P.A., Henner, H., Otto, R. (eds) Ultraschalldiagnostik ’91. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-47607-5_23
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