Basaliome der Vulva

Zusammenfassung

Es wird über 14 eigene Fälle berichtet, darunter multiple Basaliome der Vulva als Teilmanifestation eines Gorlin-Goltz-Syndroms und ein terebrierendes Basaliom mit aggressivem Wachstum und Metastasierung in die Leistenlymphknoten. Im übrigen bieten Basaliome des Vulvabereichs den gleichen Formenreichtum in mikro- und makromorphologischer Hinsicht wie die extragenital lokalisierten Tumoren. Bei der Differentialdiagnose machen besonders pigmentierte Basaliome Schwierigkeiten in der Abgrenzung gegenüber dem malignen Melanom, das in der gleichen Häufigkeit mit 2–3% unter den Vulvatumoren auftritt, wie das Basaliom. Da auch eine Reihe übriger Tumoren abzugrenzen sind, in erster Linie der Morbus Bowen, der Morbus Paget, das Hidradenom, das Stachelzeh-Ca, der Naevuszellnaevus u.a. mehr, ist in der Regel eine diagnostische Erfassung des Basalioms nur histologisch möglich. Die Therapie erfolgt nach den gleichen Gesichtspunkten wie für die übrigen Basaliome der Haut. Sie ist eine chirurgische oder erfolgt durch Anwendung von Elektrokoagulation. Angesichts der multizentrischen Entstehung der Basaliome ist die Entfernung im Gesunden erforderhch. Die Patientinnen mit Basaliomen müssen jahrelang nachbeobachtet werden, da ebenfalls entsprechend den Verhältnissen an der übrigen Haut mit neuen Tumoren zu rechnen ist.