Pathophysiologische und operationstechnische Besonderheiten aus der Sicht der Mund-Kiefer-Gesichts-Chirurgie

Zusammenfassung

Im Kopfbereich tätige Operateure haben sich schon sehr früh der Allgemeinanästhesie bedient und zum Teil auch Pionierarbeit geleistet. So hat nach Entdeckung des Lachgases durch den Engländer Joseph PRIESTLY der amerikanische Zahnarzt Horace WELLS (1844) die analgesierende bzw. anästhesierende Wirkung des Stickoxyduls zur schmerzlosen Zahnextraktion benutzt. Auch nach Bekanntwerden der schmerzausschaltenden Wirkung des Äthers wurden Zahnextraktionen mit als erste Eingriffe vorgenommen (W. T. G. MORTON, 1846). Trotzdem wurde in der Folge die überwiegende Zahl der operativen Eingriffe im Mund-, Kiefer- und Gesichtsbereich in Lokalanästhesie vorgenommen, was zeifellos zur Entwicklung der verschiedenen Injektionstechniken beigetragen hat, die heute fast zur Perfektion gereift sind. Unter Zugrundelegung höchster Ansprüche wird die örtliche Schmerzausschaltung daher nach wie vor in bestimmten Bereichen der Allgemeinanästhe sie vorgezogen werden. Hier sind vorwiegend die sogenannten „dentoalveolären Eingriffe“ zu nennen.