Kwaliteit blijven bieden

Samenvatting

Wat betekent anno 2010 ‘kwaliteit’ in de psychotherapie? Of, om het wat commerciëler te zeggen: wat betekent een hoog niveau van service en dienstverlening in een psychotherapeutische praktijk? Tot de jaren tachtig van de vorige eeuw was er nauwelijks iemand anders geïnteresseerd in de kwaliteit van psychotherapie dan de psychotherapeuten zelf. Dat veranderde stap voor stap toen de overheid een register opende, de titel beschermde en psychotherapie steeds meer een plaats kreeg binnen de verzekerde zorg. In het nieuwe zorgstelsel is kwaliteit nog steeds in belangrijke mate een zaak van de professionals, maar cliënten(organisaties), zorgverzekeraars en – op enige afstand – de overheid spelen een veel duidelijker rol. Het sleutelwoord is ‘transparantie’. Zorgaanbieders worden meer dan ooit tevoren uitgedaagd om zichtbaar te maken wat ze doen, met de bedoeling dat cliënten en hun verzekeraars verschillende aanbieders met elkaar kunnen vergelijken op het geleverde ‘product’ en vooral op de kwaliteit daarvan. Er is dus een sterke roep ontstaan om kwaliteitseisen en prestatie-indicatoren te formuleren, ook in onze sector. Enerzijds is dat een heel positieve ontwikkeling. Een vak dat zich alleen maar in achterkamertjes ontwikkelt, loopt het risico inert en tandeloos te worden en is alleen interessant voor intimi. Het is een goede zaak als de psychotherapie gedwongen wordt zich ook extern te verantwoorden en haar werkzaamheid en effecten te verduidelijken. Anderzijds is er dan ook meteen het risico dat kwaliteit verwordt tot een goedkope verkooptruc. Als eenmaal is vastgesteld welke vragenlijsten formeel de kwaliteit in beeld brengen, is de kans groot dat zorgaanbieders de resultaten daarvan gaan opkloppen omdat ze belangrijk zijn voor de bu¨hne en het budget. En al spoedig zal de vraag rijzen of het voldoen aan de formele kwaliteitsregels nu écht kwaliteit in beeld brengt.